作者：宋珊,贾钦尧,陈绍平,毛建,韩美玲,廖俊蕾

单位：

川北医学院附属医院呼吸内科

关键词：

肺疾病,慢性阻塞性; 核苷酸结合寡聚化结构域2; 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3; 炎性因子;

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摘要：

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外周血核苷酸结合寡聚化结构域2（NOD2）、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）及下游炎性因子表达情况及其关系。方法选取2015年1月—2017年1月川北医学院附属医院收治的COPD患者200例,其中慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）患者100例作为A组,COPD缓解期患者100例作为B组,并根据肺功能分级及1年内急性发作次数将B组患者分为低风险组与高风险组,每组50例;另选取同期体检健康者100例作为对照组。比较A组、B组、对照组和低风险组、高风险组、对照组受试者NOD2 mRNA表达量、NLRP3 mRNA表达量、血清白介素1β（IL-1β）和白介素18（IL-18）水平,NOD2 mRNA表达量、NLRP3 mRNA表达量与COPD患者血清IL-1β水平、血清IL-18水平、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果 A组、B组患者NOD2 mRNA表达量、NLRP3 mRNA表达量、血清IL-1β和IL-18水平高于对照组（P<0.05）;A组患者NOD2 mRNA表达量、NLRP3 mRNA表达量、血清IL-1β和IL-18水平高于B组（P<0.05）。低风险组、高风险组患者NOD2 mRNA表达量、NLRP3 mRNA表达量、血清IL-1β和IL-18水平高于对照组（P<0.05）;高风险组患者NOD2 mRNA表达量、NLRP3 mRNA表达量、血清IL-1β和IL-18水平高于低风险组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,NOD2 mRNA表达量、NLRP3 mRNA表达量与COPD患者血清IL-1β水平（r值分别为0.625、0.656）、血清IL-18水平（r值分别为0.701、0.723）呈正相关,与FEV1/FVC（r值分别为-0.389、-0.415）、FEV1%（r值分别为-0.513、-0.558）呈负相关（P<0.05）。结论 COPD患者外周血NOD2、NLRP3表达水平及血清IL-1β、IL-18水平较高,且NOD2 mRNA表达量、NLRP3 mRNA表达量与COPD患者血清IL-1β、IL-18水平及肺功能有关。

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