作者：郎娅淞,张月战

单位：

南京中医药大学连云港附属医院急诊ICU

关键词：

脑缺血; 脑梗死; 脑缺血发作,短暂性; 淋巴细胞计数; 血小板/淋巴细胞比率;

CLC：

DOI：

Funds：

摘要：

目的分析淋巴细胞计数、血小板/淋巴细胞比率（PLR）与急性缺血性脑血管病的关系。方法选取2014年3月—2016年9月南京中医药大学连云港附属医院神经内科和急诊科收治的急性缺血性脑血管病患者193例,其中短暂性脑缺血发作（TIA）患者65例（TIA组）,急性脑梗死（ACI）患者128例（ACI组）;另选取同期体检健康者60例作为对照组。随访1个月,根据格拉斯哥预后量表（GOS）评分将ACI患者分为预后良好组98例和预后不良组30例。比较3组受试者血小板计数（PLT）、淋巴细胞计数及PLR,比较不同预后ACI患者临床资料、PLT、淋巴细胞计数及PLR,淋巴细胞计数和PLR与ACI患者GOS评分的相关性分析采用Spearman秩相关性分析。结果 3组受试者PLT比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ACI组和TIA组患者淋巴细胞计数低于对照组,PLR高于对照组（P<0.05）;ACI组患者淋巴细胞计数低于TIA组,PLR高于TIA组（P<0.05）。不同预后ACI患者性别和PLT比较,差异无统计学意义（P>0.05）;预后良好组患者年龄小于预后不良组,淋巴细胞计数高于预后不良组,PLR低于预后不良组（P<0.05）。协方差分析结果显示,校正年龄后,预后良好组与预后不良组患者PLT、淋巴细胞计数及PLR比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。Spearman秩相关性分析结果显示,淋巴细胞计数与ACI患者GOS评分呈正相关（rs=0.268,P=0.002）,PLR与ACI患者GOS评分呈负相关（rs=-0.336,P<0.001）。结论淋巴细胞计数、PLR可初步鉴别诊断ACI和TIA,且淋巴细胞计数和PLR均与ACI患者短期预后有关。

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