作者：徐超

单位：

湖北省武汉市普仁医院心血管内科

关键词：

心肌梗死; 心律失常,心性; 预后; 影响因素分析;

CLC：

DOI：

Funds：

摘要：

目的探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）并心律失常患者发病后30 d死亡的影响因素。方法选取2013年1月—2016年3月武汉市普仁医院心内科收治的STEMI并心律失常患者147例,收集其临床资料,分析STEMI并心律失常患者发病后30 d死亡的影响因素。结果 147例患者发病后30 d死亡51例,病死率为34.7%。单因素分析结果显示,年龄,Killip分级,梗死部位,心率,糖化血红蛋白(HbA1c),心肌梗死病史,是否溶栓治疗,是否降脂治疗,是否使用肝素、阿司匹林、氯吡格雷、胰岛素、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙离子拮抗剂及抗心律失常药物可能是STEMI并心律失常患者发病后30 d死亡的影响因素（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=4.113,95%CI（1.022,7.299）〕、Killip分级〔OR=2.349,95%CI（1.118,4.895）〕、梗死部位〔OR=3.456,95%CI（1.024,5.022）〕、心率〔OR=2.253,95%CI（1.229,4.524）〕、HbA1c〔OR=1.824,95%CI（1.116,5.652）〕、降脂治疗〔OR=0.683,95%CI（0.319,0.854）〕、使用ACEI〔OR=0.506,95%CI（0.289,0.784）〕是STEMI并心律失常患者发病后30 d死亡的影响因素（P<0.05）。结论年龄、Killip分级、梗死部位、心率、HbA1c、降脂治疗、使用ACEI是STEMI并心律失常患者发病后30 d死亡的影响因素。

ReferenceList：