作者：李艳,李小荣

单位：

1.江苏省连云港市第一人民医院心电图室2.南京医科大学第一附属医院心内科

关键词：

急性冠脉综合征; 心律失常,心性; 肿瘤坏死因子α; C反应蛋白质;

CLC：

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摘要：

目的分析急性冠脉综合征患者炎性因子水平变化及其与室性心律失常的关系。方法选取2014年5月—2015年8月连云港市第一人民医院心血管内科收治的急性冠脉综合征患者80例,其中不稳定型心绞痛26例（A组）,急性非ST段抬高型心肌梗死27例（B组）,急性ST段抬高型心肌梗死27例（C组）;继发室性心律失常50例,未继发室性心律失常30例。检测所有患者炎性因子〔肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、CD40配体〕水平,并分析其与室性心律失常患者Lown分级的相关性。结果 B、C组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、CD40配体水平高于A组,C组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6水平高于B组,CD40配体水平低于B组（P<0.05）。未继发室性心律失常患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、CD40配体水平低于继发室性心律失常者（P<0.05）。不同Lown分级室性心律失常患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、CD40配体水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman秩相关性分析结果显示,TNF-α、hs-CRP、IL-6、CD40配体水平与室性心律失常患者Lown分级呈正相关（rs值分别为0.767、0.813、0.796、0.396,P<0.05）。结论急性冠脉综合征继发室性心律失常患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、CD40配体水平较高,临床可通过监测上述指标判断室性心律失常严重程度。

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