作者：张雁,耿晓静,高燕军,孙艳军,赵亮,王东

单位：

承德医学院附属医院神经内科

关键词：

脑血管障碍; 老年人; 重组组织型纤溶酶原激活剂; 治疗结果;

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摘要：

目的分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗老年缺血性脑血管疾病患者的有效性及安全性。方法选取2015年1月—2016年1月承德医学院附属医院收治的老年缺血性脑血管疾病患者62例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用rt-PA治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗前及治疗后1、2、4周美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、血流动力学指标〔收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)〕,不良反应/并发症发生情况。结果两组患者治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、4周观察组患者NIHSS评分优于对照组(P<0.05)。时间与方法在全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度上存在交互作用(P<0.05);方法在全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度上主效应显著(P<0.05);时间在全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度上主效应显著(P<0.05);治疗后1、2、4周观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度低于对照组(P<0.05)。时间与方法在PSV、EDV、PI上存在交互作用(P<0.05);方法在PSV、EDV、PI上主效应显著(P<0.05);时间在PSV、EDV、PI上主效应显著(P<0.05);治疗后1、2、4周观察组患者PSV、EDV高于对照组,PI低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应/并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rt-PA治疗老年缺血性脑血管疾病患者的有效性较好,安全性较高,可有效改善患者临床症状。

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