作者：蔺建平

单位：

陕西省宝鸡市中医医院呼吸内科

关键词：

癌,非小细胞肺; 厄洛替尼; 抗肿瘤联合化疗方案; Meta分析;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的评价厄洛替尼联合化疗与单独化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法计算机检索EMBase、Pub Med和Cochrane Library数据库,检索时间为建库至2016年6月。筛选厄洛替尼联合化疗与单独化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的随机对照试验,其中联合化疗组患者采用厄洛替尼联合化疗治疗,单独化疗组患者采用单独化疗治疗。由两位研究者进行文献筛选和数据提取,并采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇随机对照试验,共包含3 536例患者。Meta分析结果显示,联合化疗组患者中位无进展生存期(PFS)〔HR=0.75,95%CI(0.59,0.92),P<0.001〕和中位生存期(OS)〔HR=0.91,95%CI(0.83,0.99),P<0.001〕长于单独化疗组,肿瘤反应发生率高于单独化疗组〔RR=2.30,95%CI(1.12,4.74),P=0.023〕,贫血发生率〔RR=1.46,95%CI(1.17,1.83),P<0.001〕、皮疹发生率〔RR=14.49,95%CI(6.93,30.30),P<0.001〕、腹泻发生率〔RR=3.90,95%CI(2.42,6.29),P<0.001〕均低于单独化疗组,两组患者中性粒细胞减少发生率〔RR=1.02,95%CI(0.86,1.21),P=0.827〕、白细胞计数减少发生率〔RR=1.40,95%CI(0.72,2.70),P=0.321〕、血小板计数减少发生率〔RR=1.14,95%CI(0.91,1.43),P=0.262〕比较,差异无统计学意义。结论厄洛替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性优于单独化疗,可有效延长患者中位PFS和中位OS,提高肿瘤反应率并降低毒副作用发生率,尤其是贫血、皮疹和腹泻。

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