作者：淡云,卫文峰

单位：

陕西省咸阳市中心医院新生儿科

关键词：

透明膜病; 肺表面活性物质相关蛋白质类; 连续气道正压通气; 治疗结果;

CLC：

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摘要：

目的分析肺表面活性物质（PS）联合鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿肺透明膜病的临床效果。方法选取2014年6月—2016年3月咸阳市中心医院新生儿科收治的新生儿肺透明膜病患儿80例,按照入院顺序分为对照组和试验组,每组40例。对照组患儿给予NCPAP治疗,试验组患儿给予PS联合NCPAP治疗。比较两组患儿治疗前后血气分析指标〔动脉血氧分压（PaO2）、PaO2/吸入氧浓度（FiO2）及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕,治疗及住院情况（包括高压力持续时间、高FiO2持续时间、NCPAP治疗时间及住院时间）,转归情况（包括治愈、再次插管机械通气、死亡、放弃治疗）及并发症情况（气胸、肺炎等）。结果时间与方法在PaO2、PaO2/FiO2及PaCO2上存在交互作用（P<0.05）;时间在PaO2、PaO2/FiO2及PaCO2上主效应显著（P<0.05）;方法在PaO2、PaO2/FiO2及PaCO2上主效应显著（P<0.05）;治疗后1、12、24 h,试验组患儿PaO2、PaO2/FiO2均高于对照组,PaCO2均低于对照组（P<0.05）;且两组患儿治疗后1、12、24 h PaO2、PaO2/FiO2均高于治疗前,PaCO2均低于治疗前（P<0.05）。试验组患儿高压力持续时间、高FiO2持续时间、NCPAP治疗时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。试验组患儿治愈率高于对照组,再次插管机械通气者所占比例低于对照组（P<0.05）;两组患儿病死率和放弃治疗率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患儿并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 PS联合NCPAP可有效改善新生儿肺透明膜病患儿血气分析指标,缩短NCPAP治疗时间及住院时间,降低再次插管机械通气率和并发症发生率。

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