作者：周春亭,王朝晖

单位：

武汉科技大学附属汉阳医院神经内二科

关键词：

卒中; 一氧化氮; 内皮细胞; 血小板; 血栓形成;

CLC：

DOI：

Funds：

摘要：

目的探讨吸入外源性一氧化氮(NO)对急性缺血性卒中患者血管内皮细胞功能、血小板功能及血栓形成的影响。方法选择2013年9月—2015年1月武汉科技大学附属汉阳医院神经内二科收治的急性缺血性卒中患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。两组患者均给予常规抗血栓治疗,观察组患者在此基础上吸入外源性NO,治疗5 d后观察临床效果。比较两组患者治疗前后血管内皮细胞功能指标〔活化蛋白C(APC)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)及血管性血友病因子(v WF)〕、血小板功能指标(血小板聚集率、P-选择素、血小板颗粒膜糖蛋白)及随访半年静脉血栓发生率。结果治疗前两组患者血浆APC、sICAM-1及v WF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆APC水平高于对照组,血浆sICAM-1和v WF水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血小板聚集率及血浆P-选择素和血小板颗粒膜糖蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血小板聚集率及血浆P-选择素和血小板颗粒膜糖蛋白水平低于对照组(P<0.05)。随访半年,观察组患者静脉血栓发生率为2%,低于对照组的10%(P<0.05)。治疗期间观察组患者未出现药物相关不良反应。结论吸入外源性NO能有效改善急性缺血性卒中患者血管内皮细胞功能及血小板功能,从而降低静脉血栓形成率,且安全性较高。

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