作者：龚璐璐

单位：

中国人民解放军第一五四中心医院呼吸内科

关键词：

肺心病; 通气机,机械; 老年人; 利钠肽,脑;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的分析无创呼吸机对老年慢性肺源性心脏病(肺心病)患者的影响。方法选取中国人民解放军第一五四中心医院呼吸内科2013年1月—2015年1月收治的老年肺心病患者54例,采用随机数字表法分为对照组26例和观察组28例。对照组患者入院后予以常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用无创呼吸机。比较两组患者治疗前及治疗6个月后心率、呼吸频率、动脉血气分析指标〔pH值、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)〕、心脏Tei指数、肺动脉压、血清脑钠肽(BNP)及内皮素-1(ET-1)水平。结果两组患者治疗前心率、呼吸频率、pH值、PaO2、PaCO2、心脏Tei指数、肺动脉压、血清BNP及ET-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后心率、呼吸频率、PaCO2、Tei指数、肺动脉压、血清BNP及ET-1水平低于对照组,pH值、PaO2高于对照组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,心脏Tei指数(rs=-0.497,P=0.046)、肺动脉压(rs=-0.328,P=0.033)、血清BNP水平(rs=-0.671,P=0.025)、血清ET-1水平(rs=-0.620,P=0.031)均与Pa O2呈负相关。结论无创呼吸机可有效降低老年肺心病患者心脏Tei指数、肺动脉压、血清BNP及ET-1水平,改善动脉血气分析指标及氧合状态。

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