作者：文晓君,叶满

单位：

广西梧州市工人医院检验科

关键词：

肺疾病,真菌性; β葡聚糖类; 血浆; 支气管肺泡灌洗液; 诊断,鉴别;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的分析G试验(1,3-β-D葡聚糖检测)对侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的诊断价值。方法选取2014年1月—2015年1月梧州市工人医院收治的拟诊IPFI患者153例为真菌感染组,选取同期收治的上呼吸道感染、泌尿系统感染以及其他类型感染患者152例为细菌感染组,另选取同期体检健康者154例为对照组。以真菌培养结果作为诊断IPFI的金标准,比较受试者3组血浆、支气管肺泡灌洗液(BALF)葡聚糖水平,IPFI与非IPFI患者血浆、BALF葡聚糖水平;并分析血浆G试验、BALF G试验及血浆+BALF G试验诊断IPFI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率。结果 3组受试者血浆、BALF葡聚糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。IPFI患者血浆、BALF葡聚糖水平均高于非IPFI患者(P<0.05)。血浆G试验、BALF G试验及血浆+BALF G试验诊断IPFI的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);血浆G试验、BALF G试验诊断IPFI的灵敏度、阴性预测值和符合率均低于血浆+BALF G试验(P<0.05)。结论血浆G试验及BALF G试验均对IPFI有一定的诊断价值,血浆联合BALF G试验较单独BALF或血浆G试验诊断IPFI的灵敏度、阴性预测值、符合率高。

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