作者：潘妙君

单位：

广东省农垦中心医院内科

关键词：

冠心病; 抑郁症; 老年人; 炎性因子; 生活质量;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的探讨抗抑郁治疗对老年冠心病伴抑郁症患者血清炎性因子水平及生活质量的影响。方法选择2013年2月—2014年2月在广东省农垦中心医院就诊的老年冠心病伴抑郁症患者100例,按照Rev Man 5.0软件生成的随机数字表分为对照组和观察组,各50例。入院后两组患者均给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予盐酸氟西汀。两组患者均治疗3个月,治疗结束后随访10个月。比较两组患者治疗前后血清炎性因子水平、生活质量〔采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)进行评价〕及抑郁自评量表(SDS)评分,并记录随访期间不良心血管事件发生情况。结果治疗前两组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清CRP、TNF-α、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者躯体活动受限程度(PL)评分、心绞痛稳定状态(AS)评分、心绞痛发作情况(AF)评分、治疗满意程度(TS)评分、疾病认知程度(DP)评分及SAQ总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PL评分、AS评分、AF评分、TS评分、DP评分及SAQ总分均高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SDS评分低于对照组(P<0.05)。随访期间观察组患者不良心血管事件发生率为4.0%,低于对照组的22.0%(P<0.05)。结论抗抑郁治疗可有效抑制老年冠心病合并抑郁症患者炎性反应,改善患者生活质量,降低不良心血管事件发生风险,且安全性较高。

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