2017 年1 期 第25 卷
医学循证人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎有效性及安全性的Meta分析
作者:陈艳黎,郑艳玲,徐卉年,余立平,胡文辉
- 单位:
- 1.湖北省武汉市武昌区首义路街社区卫生服务中心2.湖北省武汉市第三医院呼吸内科3.武汉大学HOPE护理学院
- 关键词:
- 肺炎; 人免疫球蛋白; 儿童; Meta分析;
- 中图分类号:
- DOI:
- 基金项目:
摘要:
目的评价人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的有效性及安全性,为临床提供循证依据。方法计算机检索Pub Med、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台等数据库,并手工检索相关参考文献,筛选检索有关人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的随机对照研究(RCT),检索时间为从建库至2016年8月。对照组患儿给予常规治疗,试验组患儿在常规治疗基础上给予人免疫球蛋白。采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献,包括1 353例患儿,其中对照组670例、试验组683例。Meta分析结果显示,试验组患儿总有效率高于对照组〔相对危险度(RR)=1.12,95%CI(1.07,1.16),P<0.000 01〕,住院时间〔均数差(MD)=-1.55,95%CI(-2.03,-1.07),P<0.000 01〕、体温恢复正常时间〔MD=-1.25,95%CI(-1.64,-0.86),P<0.000 01〕、咳嗽消失时间〔MD=-1.50,95%CI(-1.84,-1.17),P<0.000 01〕和肺部啰音消失时间〔MD=-1.50,95%CI(-1.91,-1.09),P<0.000 01〕短于对照组。两组患儿药品不良反应(ADR)发生率比较,差异无统计学意义〔RR=0.57,95%CI(0.26,0.95),P=0.16〕。结论现有文献证据表明,人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切,能有效缩短患儿住院时间、体温恢复正常时间及咳嗽和肺部啰音消失时间,且安全性较高。
参考文献: