作者：宁小康,陈学彬,贾恩志

单位：

1.陕西中医药大学附属医院心血管科2.南京医科大学第一附属医院心血管内科

关键词：

心力衰竭,收缩性; 钠; 肾素-血管紧张素-醛固酮系统; 利钠肽,脑;

中图分类号：

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摘要：

目的探讨血钠水平对收缩性心力衰竭患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、血浆脑钠肽水平的影响。方法选取陕西中医药大学附属医院2013年5月—2016年5月收治的收缩性心力衰竭患者300例,按照血钠水平分为低钠组(血钠水平<135 mmol/L,n=150)和正常组(血钠水平≥135 mmol/L,n=150)。比较两组患者血浆肾素、血管紧张素、醛固酮、脑钠肽水平,比较不同心功能分级患者血浆肾素、血管紧张素、醛固酮、脑钠肽及血钠水平,并分析血钠水平与血浆肾素、血管紧张素、醛固酮、脑钠肽水平的相关性。结果低钠组患者血浆肾素、血管紧张素、醛固酮、脑钠肽水平高于正常组(P<0.05)。心功能分级Ⅳ患者血浆肾素、血管紧张素、醛固酮、脑钠肽水平高于心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级患者,血钠水平低于心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级患者(P<0.05);心功能分级Ⅲ级患者血浆肾素、血管紧张素、醛固酮、脑钠肽水平高于心功能分级Ⅱ级患者,血钠水平低于心功能分级Ⅱ级患者(P<0.05)。直线相关性分析结果显示,血钠水平与收缩性心力衰竭患者血浆肾素(r=-0.425)、血管紧张素(r=-0.378)、醛固酮(r=-0.466)、脑钠肽(r=-0.621)水平呈负相关(P<0.05)。结论血钠水平降低会导致收缩性心力衰竭患者RAAS激活、血浆脑钠肽水平升高,进而加重患者心功能损伤。

参考文献：