作者：杨维维1，漆静2

单位：

1.434000 湖北省荆州市胸科医院内镜中心　2.433000 湖北省仙桃市，仙桃职业学院医学院

关键词：

非小细胞肺癌；年龄；临床病理特征；预后；关系

中图分类号：

R 730.26　

DOI：

10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.127

基金项目：

湖北省职业技术教育研究重点课题（ZJGA201847）

摘要：

　背景　研究表明，青中年和老年癌症患者临床病理特征及预后存在差异。近年来非小细胞肺癌（NSCLC） 发病年龄呈年轻化趋势，故明确NSCLC 患者年龄与临床病理特征、预后的关系或有助于指导临床治疗。目的　探讨 NSCLC 患者年龄与临床病理特征、预后的关系。方法　选取2014 年1 月—2017 年10 月荆州市胸科医院收治的207 例NSCLC 患者作为研究对象，根据年龄分为青中年组（＜ 60 岁，n=82）和老年组（≥ 60 岁，n=125）。比较两组 患者一般资料、临床病理特征、治疗方式，NSCLC 患者年龄与TNM 分期、病理类型、远处转移及肿瘤分化程度的关 系分析采用多因素Logistic 回归分析；绘制生存曲线，比较两组患者1 年、3 年累积生存率，NSCLC 患者年龄与3 年 生存状况的关系分析采用多元Cox 回归分析。结果　青中年组中有肺癌家族史、TNM 分期为Ⅲ ~ Ⅳ期、病理类型为 腺癌、肿瘤分化程度为高分化者所占比例高于老年组，病理类型为鳞癌者所占比例低于老年组（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄是NSCLC 患者TNM 分期、病理类型、肿瘤分化程度的独立影响因素（P ＜ 0.05）。 青中年组患者手术治疗率高于老年组，姑息治疗率低于老年组（P ＜ 0.05）。多元Cox 回归分析结果显示，吸烟史 〔HR=1.680，95%CI（1.107，2.551）〕、TNM 分期为Ⅲ ~ Ⅳ 期〔HR=1.775，95%CI（1.142，2.759）〕、远处转移 〔HR=1.859，95%CI（1.068，3.237）〕及肿瘤分化程度为高分化〔HR=1.670，95%CI（1.109，2.516）〕是NSCLC 患者3 年生存状况的危险因素（P ＜ 0.05）。结论　与老年NSCLC 患者相比，青中年NSCLC 患者中有肺癌家族 史、TNM 分期为Ⅲ ~ Ⅳ期、病理类型为腺癌、肿瘤分化程度为高分化者占比更高，更倾向于采用手术治疗；年龄是 NSCLC 患者TNM 分期、病理类型、肿瘤分化程度的影响因素，但其对NSCLC 患者3 年生存状况无明显影响。

参考文献：