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2021 年6 期 第29 卷

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非小细胞肺癌患者年龄与临床病理特征、预后的关系研究

Relationship between Age and Clinicopathological Characteristics,Prognosis in Patients with Non-small Cell Lung Cancer

作者:杨维维1,漆静2

单位:
1.434000 湖北省荆州市胸科医院内镜中心 2.433000 湖北省仙桃市,仙桃职业学院医学院
关键词:
非小细胞肺癌;年龄;临床病理特征;预后;关系
中图分类号:
R 730.26 
DOI:
10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.127
基金项目:
湖北省职业技术教育研究重点课题(ZJGA201847)

摘要:

 背景 研究表明,青中年和老年癌症患者临床病理特征及预后存在差异。近年来非小细胞肺癌(NSCLC) 发病年龄呈年轻化趋势,故明确NSCLC 患者年龄与临床病理特征、预后的关系或有助于指导临床治疗。目的 探讨 NSCLC 患者年龄与临床病理特征、预后的关系。方法 选取2014 年1 月—2017 年10 月荆州市胸科医院收治的207 例NSCLC 患者作为研究对象,根据年龄分为青中年组(< 60 岁,n=82)和老年组(≥ 60 岁,n=125)。比较两组 患者一般资料、临床病理特征、治疗方式,NSCLC 患者年龄与TNM 分期、病理类型、远处转移及肿瘤分化程度的关 系分析采用多因素Logistic 回归分析;绘制生存曲线,比较两组患者1 年、3 年累积生存率,NSCLC 患者年龄与3 年 生存状况的关系分析采用多元Cox 回归分析。结果 青中年组中有肺癌家族史、TNM 分期为Ⅲ ~ Ⅳ期、病理类型为 腺癌、肿瘤分化程度为高分化者所占比例高于老年组,病理类型为鳞癌者所占比例低于老年组(P < 0.05)。多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄是NSCLC 患者TNM 分期、病理类型、肿瘤分化程度的独立影响因素(P < 0.05)。 青中年组患者手术治疗率高于老年组,姑息治疗率低于老年组(P < 0.05)。多元Cox 回归分析结果显示,吸烟史 〔HR=1.680,95%CI(1.107,2.551)〕、TNM 分期为Ⅲ ~ Ⅳ 期〔HR=1.775,95%CI(1.142,2.759)〕、远处转移 〔HR=1.859,95%CI(1.068,3.237)〕及肿瘤分化程度为高分化〔HR=1.670,95%CI(1.109,2.516)〕是NSCLC 患者3 年生存状况的危险因素(P < 0.05)。结论 与老年NSCLC 患者相比,青中年NSCLC 患者中有肺癌家族 史、TNM 分期为Ⅲ ~ Ⅳ期、病理类型为腺癌、肿瘤分化程度为高分化者占比更高,更倾向于采用手术治疗;年龄是 NSCLC 患者TNM 分期、病理类型、肿瘤分化程度的影响因素,但其对NSCLC 患者3 年生存状况无明显影响。

参考文献: