作者：徐亚男1，王钧2，杨毅3，姜海兵3，帅雪芬1，孙军1

单位：

安徽省宣城市人民医院呼吸内科 安徽省宣城市人民医院心血管内科　新疆维吾尔自治区中医医院心血管内科

关键词：

高血压；支气管炎，慢性；血压变异性；影响因素分析

中图分类号：

R 544.1　R 562.21

DOI：

10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.068

基金项目：

省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室开放课题（SKL-HIDCA-2019-ZY8）

摘要：

背景　慢性支气管炎与高血压存在共同的危险因素，但目前国内外尚缺乏关于缓解期慢性支气管炎 与高血压患者血压变异性关系的研究。目的　探讨缓解期慢性支气管炎对高血压患者血压变异性的影响。方法　选 取2019 年7 月—2020 年2 月在宣城市人民医院心血管内科治疗的高血压患者160 例为研究对象。根据患者临床诊断 是否合并缓解期慢性支气管炎将其分为缓解期慢性支气管炎组24 例和非缓解期慢性支气管炎组136 例。收集并比较 两组一般资料、血液生化指标〔同型半胱氨酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、 载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白（a）、肌酐、尿素氮、尿酸、血清葡萄糖〕、24 h 动态血压监测参数（白天收缩 压平均值、白天舒张压平均值、白天平均血压、白天收缩压负荷、白天舒张压负荷、夜间收缩压平均值、夜间舒张压 平均值、夜间平均血压、夜间收缩压负荷、夜间舒张压负荷、全天收缩压平均值、全天收缩压负荷、全天舒张压平均 值、全天舒张压负荷、全天平均血压、收缩压下降率、舒张压下降率、全天脉压、24 h 收缩压标准差、24 h 舒张压标 准差、24 h 收缩压变异性、24 h 舒张压变异性、动态动脉硬化指数）。采用一元线性回归分析和多元线性回归分析探 讨高血压患者24 h 收缩压变异性和24 h 舒张压变异性的影响因素。结果　缓解期慢性支气管炎组吸烟、糖尿病史者 所占比例和尿素氮、尿酸高于非缓解期慢性支气管炎组（P ＜ 0.05）。缓解期慢性支气管炎组全天脉压、24 h 收缩压 标准差、24 h 收缩压变异性大于非缓解期慢性支气管炎组（P ＜ 0.05）。一元线性回归分析结果显示，性别（B=-0.029， t=2.040）、糖尿病史（B=0.047，t=4.458）、动态动脉硬化指数（B=0.039，t=2.491）、缓解期慢性支气管炎（B=0.042， t=4.113）可能是高血压患者24 h 收缩压变异性的影响因素（P ＜ 0.05）；性别（B=-0.021，t=2.025）、年龄（B=0.002， t=2.112）、糖尿病史（B=0.024，t=2.393）可能是高血压患者24 h 舒张压变异性的影响因素（P ＜ 0.05）。多元线性 回归分析结果显示，糖尿病史（B=0.030，t=2.731）、缓解期慢性支气管炎（B=0.034，t=2.211）是高血压患者24 h 收缩压变异性的影响因素（P ＜ 0.05）；糖尿病史是高血压患者24 h 舒张压变异性的影响因素（B=0.025，t=2.701， P ＜ 0.05）。结论　缓解期慢性支气管炎是高血压患者24 h 收缩压变异性的影响因素，尚未发现其是24 h 舒张压变异 性的影响因素。

参考文献：