刘婷¹，李洁琼²，张蜜³，汤逸蘋⁴，高雅⁴，游宁⁴
作者单位：1.716000陕西省延安市，延安大学医学院　2.710000陕西省西安市，西安交通大学第一附属医院护理部　3.710000陕西省西安市，西安交通大学第一附属医院重症医学科　4.712046陕西省咸阳市，陕西中医药大学护理学院
通信作者：李洁琼，E-mail：39251157@qq.com

【摘要】　目的　基于循证方法总结ICU气管插管患者拔管后吞咽障碍（PED）康复护理最佳证据。方法　遵照“6S”证据检索模型，检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网（GIN）、英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）网站、苏格兰学院间指南网（SIGN）、美国国立指南网（NGC）、医脉通网站、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健中心网站、PubMed、Embase、卫生保健及护理学数据库（CINAHL）、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台中有关ICU气管插管患者PED康复护理相关研究，检索时间为建库至2023年9月。由2名研究人员独立进行文献筛选及资料提取、文献质量评价。结果　最终纳入文献12篇，包括专家共识5篇、系统评价4篇、指南2篇、临床决策1篇。最终形成了ICU气管插管患者PED康复护理最佳证据，其包括人员筹备、筛查与评估、基础训练、代偿训练、并发症管理、口腔护理、教育与培训7个类别共32条证据，各证据的等级为1a～5b级，推荐级别为A～B级。结论　本研究基于循证方法总结了包括人员筹备、筛查与评估、基础训练、代偿训练、并发症管理、口腔护理、教育与培训7个类别共32条证据的ICU气管插管患者PED康复护理最佳证据。
【关键词】　吞咽障碍；拔管后吞咽障碍；重症监护病房；气管插管拔除；循证医学
【中图分类号】　R 571　【文献标识码】　A　DOI：10.12114/j.issn.1008-5971.2024.00.132