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上肢康复机器人辅助训练对脑卒中后单侧空间忽略患者影响的Meta分析

来源: 作者: 发布时间:2024-03-11

徐淑娴1,刘凡1,王芳2,陈璐2
作者单位:1.210008江苏省南京市,江苏大学鼓楼临床医学院 2.210008江苏省南京市,南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科
通信作者:陈璐,E-mail:gycc2011@126.com

【摘要】 目的 系统评价上肢康复机器人辅助训练对脑卒中后单侧空间忽略(USN)患者的影响。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国临床试验注册中心、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、Scopus和Clinical Trials数据库公开发表的上肢康复机器人辅助训练治疗脑卒中后USN患者的随机对照试验(对照组实施常规治疗/综合康复治疗,试验组实施上肢康复机器人辅助训练或结合常规/综合康复治疗)。检索时限为建库至2024年1月。提取纳入文献的资料,使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献,总188例脑卒中后USN患者。Meta分析结果显示,干预后试验组凯瑟林-波哥量表(CBS)评分低于对照组〔MD=-1.67,95%CI(-3.06~-0.28),P=0.02〕。以干预时间进行亚组分析,干预时间<4周时,干预后两组CBS评分比较,差异无统计学意义〔MD=-0.55,95%CI(-3.27~2.17),P=0.69〕;干预时间≥4周时,干预后试验组CBS评分低于对照组〔MD=-2.59,95%CI(-3.20~-1.98),P<0.000 01〕。干预后两组二等分线段测验(LBT)评分比较,差异无统计学意义〔SMD=-1.22,95%CI(-2.54~0.10),P=0.07〕。干预后试验组肢体功能评分高于对照组〔SMD=0.85,95%CI(0.43~1.28),P<0.000 1〕。干预后试验组改良Barthel指数(MBI)高于对照组〔SMD=0.52,95%CI(0.21~0.82),P=0.000 9〕。结论 现有证据显示,上肢康复机器人辅助训练能够减轻脑卒中后USN患者USN严重程度,改善肢体功能和日常生活活动能力,但对患者视觉忽略效果尚不明确。
【关键词】 卒中;单侧空间忽略;上肢康复机器人;Meta分析
【中图分类号】 R 743 【文献标识码】 A DOI:10.12114/j.issn.1008-5971.2024.00.075